نرم افزار بیمه و درمان

■   سامانه بیمه و درمان پیوست، راهکاری نوین با پوشش جامع عملیات

■   یک زیر سیستم عملیاتی با ارتباط با سایر سامانه های منابع انسانی

■   ابزار کاربردی تیم منابع انسانی جهت افزایش دقت و سرعت در ثبت و پیگیری درخواست ها

■   کنترل و پیگیری هر درخواست توسط پرسنل از ثبت تا تائید و پرداخت هزینه های درمانی

■   انتشار و اطلاع رسانی آیین نامه ها و تعرفه های خدمات و حصول اطمینان کنترل قوانین و تعهدات تحت پوشش

■   سامانه ای  منعطف  برای تعریف انواع قرارداد ها و تعهدات بیمه و درمان

■   تعریف انواع قرارداد بیمه تکمیلی با شرکت های مختلف و قوانین و تعرفه های گوناگون در بازه های زمانی مختلف

■   تعریف چندین قرارداد بیمه و یا حمایت درمان به صورت همزمان و عضویت پرسنل در آنها

■   تعریف سطوح خدمات مختلف تعرفه و خدمات برای هر قرارداد

■   تعریف سقف ریالی و تعدادی هر تعهد بر اساس نوع قرارداد و تعرفه شرکت های بیمه گر

■   پیاده سازی روال های مختلف گردش و تائید درخواست بر اساس شرایط هر قرارداد بیمه و تعهدات آن

■   سامانه بیمه و درمان پیوست، ابزاری جهت بهبود کیفیت خدمات ممتاز به  پرسنل

■   ثبت درخواست هزینه های درمان به صورت الکترونیک

■   بهینه سازی روال گردش و تائید درخواست با حذف گردش های مازاد و خطا

■   بررسی و تائید درخواست ها بر تعرفه ها و قوانین بیمه تکمیلی  با در نظر گرفتن حریم خصوصی و امنیت اطلاعات

■   کنترل ریالی و تعدادی استفاده از خدمات بیمه تکمیلی به ازای هر پرسنل و افراد تحت تکفل

■   حذف خطا و افزایش دقت در جریان کنترل و تائید درخواست های پرسنل

■   افزایش چشمگیر سرعت پردازش درخواست ها و پرداخت هزینه های جبرانی درمان

■   امکان تعریف انواع قرارداد و تعرفه با شرکت های مختلف بیمه گر

■   امکان ثبت پرسنل بیمه شده و افراد تحت تکفل با مشخصات کامل

■   امکان ثبت انواع تعهدات و تعیین سقف تعدادی و ریالی

■   امکان تعریف قرارداد های بیمه تکمیلی، بیمه عمر و صندوق های حمایتی جبران هزینه درمان در سازمان

■   امکان تعریف تعرفه هر خدمت و تعهد و تعریف فرانشیز بر اساس نوع خدمت و میزان استفاده از آن

■   امکان تعریف سقف هزینه به صورت گروهی و یا اشتراک سقف هزینه یک خدمت برای اعضای یک خانواده

■   امکان تعریف سقف ریالی و یا تعدادی استفاده از یک خدمت

■   امکان ثبت الکترونیک درخواست پرداخت هزینه های درمان به همراه تصاویر نسخه و فاکتور و…

■   امکان گردش خودکار فرم درخواست به همراه تمامی مستندات ضمیمه شده

■   امکان ثبت توضیحات در هر مرحله از تائید فرم توسط مدیران و پزشک معتمد و یا کارشناس شرکت بیمه گر

■   امکان تعریف انواع خدمت : ویزیت ، دارو ، تجهیزات ، خدمات پاراکیلینیک، بستری و…

■   امکان تعریف بیماری های خاص و یا دارو و درمان مرتبط با آن

■   امکان تعریف مراکز درمانی طرف قرارداد و خدمات تحت پوشش هریک

■   امکان ارائه معرفی نامه افراد تحت پوشش به مراکز درمانی طرف قرارداد

■   امکان تعریف حق عضویت و کسور ماهانه به ازای هر قرارداد بیمه تکمیلی به تفکیک سهم بیمه شده و سهم کارفرما

■   امکان تعریف صندوق های حمایتی خاص در هر سازمان (مانند : جبران هزینه های پاندمی کرونا- هزینه زایمان) و قواعد مربوط به آن

■   امکان ذخیره تصویر انواع مستندات ( دستور پزشک، فاکتور ها، جواب آزمایش و عکسبرداری و …) در فرم درخواست هزینه درمان

■   امکان نگهداری سوابق استفاده از بیمه تکمیلی در پرونده اطلاعاتی هر پرسنل به تفکیک بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل

■   امکان مشاهده هزینه های پرداخت شده به هر فرد و مبلغ باقیمانه از سقف هزینه هر تعهد .

■   امکان آرشیو اسناد بیمه تکمیلی در سامانه بایگانی الکترونیک پیوست

■   امکان انتشار آیین نامه ها،تعرفه ها و دستورالعمل های مربوط به بیمه تکمیلی در تابلو اعلانات سازمان الکترونیک پیوست

■   امکان دریافت اطلاعات پرسنلی و مشخصات افراد تحت تکفل از سامانه های منابع انسانی پیوست

■   امکان محاسبه حق عضویت سهم پرسنل بر اساس تعداد افراد تحت پوشش بیمه و کسر خودکار در سیستم حقوق و دستمزد

■   امکان ثبت شماره حساب برای هر پرسنل جهت واریز هزینه های درمان

■   امکان ارتباط با سامانه های مالی و حسابداری پیوست

■   گزارش تمامی هزینه های درمانی کل سازمان و به تفکیک واحد ، گروه و پرسنل

■   گزارش هزینه های درمان بر اساس نوع تعهد و خدمت در بازه زمانی قابل تعریف

■   گزارش از کلیه پرسنل تحت پوشش بیمه تکمیلی و افراد تحت تکفل آن ها

■   گزارش درخواست های درجریان و یا تائید نشده به همراه توضیحات عدم تائید

■   گزارش مربوط به استفاده پرسنل از تعهدات هزینه های دریافتی به تفکیک هر قرارداد و شرکت بیمه گر

■   گزارش بر اساس باقیمانده اعتبار قرارداد با شرکت های بیمه گر برای تمدید و یا جایگزین نمودن شرکت جدید

■   گزارش میزان فرانشیز های کسر شده با دسته بندی بر اساس نوع تعهد یا خدمت

■   گزارش از معرفی نامه های صادر شده به تفکیک مرکز درمانی و نوع خدمت

■   گزارش مقداری و آماری از هزینه های پرداختی به تفکیک واحد های سازمانی ، مراکز هزینه، پست و سمت پرسنل و سابقه دریافت کننده.

■   گزارش درخواست های تائید شده و منتظر پرداخت توسط شرکت بیمه گر

■   قابلیت ساخت انواع گزارش های مورد نیاز سازمان با استفاده از گزارش ساز پارامتریک پیوست.